naujienos

Maistas yra svarbiausias žmonių poreikis.
Pagrindinės dietos savybės apima maistinių medžiagų kiekį, maisto derinį ir vartojimo laiką.
Štai keletas įprastų mitybos įpročių tarp šiuolaikinių žmonių

Augalinė dieta

Viduržemio jūros regiono virtuvė
Viduržemio jūros regiono mityba apima alyvuoges, grūdus, ankštinius augalus (valgomąsias ankštinių augalų sėklas), vaisius (tipiškas desertas), daržoves ir žoleles, taip pat ribotą kiekį ožkienos, pieno, laukinės gamtos ir žuvies. Duona (viso grūdo duona, gaminama iš miežių, kviečių arba abiejų) dominuoja kiekviename valgiuje, o alyvuogių aliejus sudaro gana didelę energijos suvartojimo dalį.

Ancelio Keyso vadovaujamas septynių apskričių tyrimas pripažino Viduržemio jūros regiono virtuvės poveikį sveikatai. Pradinis tyrimo planas apėmė septynių šalių mitybos ir gyvenimo būdo palyginimą, remiantis vienos ar kelių vyrų kohortų kiekvienoje šalyje duomenimis. Kohortoje, kurioje pagrindinis maistinis riebalas buvo alyvuogių aliejus, tiek mirtingumas dėl visų priežasčių, tiek mirtingumas nuo koronarinės širdies ligos buvo mažesnis nei Šiaurės šalių ir Amerikos kohortų.

Šiais laikais terminas „Viduržemio jūros dieta“ vartojamas apibūdinti mitybos modelį, kuriam būdingos šios savybės: augalinis maistas (vaisiai, daržovės, minimaliai perdirbti grūdai, ankštiniai augalai, riešutai ir sėklos), derinamas su vidutiniu arba lygiu pieno produktų ir daugiausia fermentuotų pieno produktų (pvz., sūrio ir jogurto); nedidelis arba vidutinis žuvies ir paukštienos kiekis; nedidelis kiekis raudonos mėsos; ir dažniausiai valgio metu geriamas vynas. Tai yra galimas mitybos koregavimo metodas, kuris yra reikšmingas daugeliui sveikatos rezultatų.

Apžvalgoje, atliktoje remiantis stebėjimo tyrimų ir atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų metaanalize (įskaitant daugiau nei 12,8 mln. dalyvių duomenis), teigiama apie apsauginį ryšį tarp Viduržemio jūros dietos laikymosi ir toliau išvardytų sveikatos rezultatų (iš viso 37 analizės).

vegetariška dieta
Dėl etinių, filosofinių ar religinių priežasčių vegetarizmas egzistuoja nuo seniausių laikų. Tačiau nuo XX a. paskutiniųjų dešimtmečių žmonės vis daugiau dėmesio skiria vegetarizmo poveikiui sveikatai, taip pat ir jo ekologinei naudai (šiltnamio efektą sukeliančių dujų išmetimo mažinimas, vandens ir žemės naudojimo mažinimas). Šiais laikais vegetarizmas gali apimti įvairų mitybos elgesį, kuriam būdingi skirtingi požiūriai, įsitikinimai, motyvacija ir socialiniai bei sveikatos aspektai. Vegetarizmą galima apibrėžti kaip bet kokį mitybos modelį, kuris neapima mėsos, mėsos produktų ir įvairiu mastu kitų gyvūninės kilmės produktų, o augalinė mityba yra platesnis terminas, vartojamas apibūdinti mitybos modelius, kurie daugiausia remiasi ne gyvūninės kilmės maisto produktais, bet neapima gyvūninės kilmės maisto produktų.

Atsižvelgiant į vegetariškų mitybos modelių įvairovę ir daugialypiškumą, nustatyti konkrečius biologinius mechanizmus yra gana sudėtinga. Šiuo metu siūlomas jos poveikis keliems keliams, įskaitant medžiagų apykaitos, uždegimo ir neuromediatorių kelius, žarnyno mikrobiotą ir genomo nestabilumą. Visada buvo diskutuojama apie ryšį tarp tinkamo vegetariškos dietos laikymosi ir širdies ir kraujagyslių ligų, išeminės širdies ligos, mirties nuo išeminės širdies ligos, dislipidemijos, diabeto, tam tikrų rūšių vėžio ir galbūt mirties nuo visų priežasčių rizikos mažinimo.

Mažai riebalų turinti dieta

Kadangi lipidai ir angliavandeniai yra dvi makroelementų grupės, kurios daugiausia prisideda prie bendro energijos suvartojimo šiuolaikinėje mityboje, šių dviejų makroelementų subalansavimas yra kelių mitybos koregavimo metodų, kuriais siekiama sėkmingai kontroliuoti svorį ir pasiekti kitų sveikatos rezultatų, tikslas. Prieš tai, kai medicinos bendruomenėje pradėtos propaguoti mažai riebalų turinčias dietas siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką, mažai riebalų turinčios dietos, skirtos svorio metimui, jau egzistavo. Devintajame dešimtmetyje žmonės koronarinę širdies ligą ir nutukimą siejo su mitybos riebalais, todėl mažai riebalų turinčios dietos, mažai riebalų turintis maistas ir mažai riebalų turinčios dietos koncepcijos tapo vis populiaresnės.

Nors nėra vieningo apibrėžimo, kai lipidų dalis bendroje energijos suvartojimo normoje yra mažesnė nei 30 %, dieta laikoma mažai riebalų turinčia dieta. Labai mažai riebalų turinčioje dietoje lipidai sudaro 15 % ar mažiau visos energijos, baltymai – apie 10–15 %, o angliavandeniai – 70 % ar daugiau. Ornish dieta yra itin mažai riebalų turinti vegetariška dieta, kai lipidai sudaro 10 % dienos kalorijų (polinesočiųjų ir sočiųjų riebalų santykis >1), o žmonės gali laisvai valgyti ir kitaip. Maistinių medžiagų pakankamumas mažai ir itin mažai riebalų turinčiose dietose labai priklauso nuo individualių maisto pasirinkimų. Laikytis šių dietų gali būti sudėtinga, nes jos ne tik riboja daugelį gyvūninės kilmės maisto produktų, bet ir augalinius aliejus bei aliejinius augalinius maisto produktus, tokius kaip riešutai ir avokadai.

Ribokite angliavandenių dietą

Atkinso dieta, ketogeninė dieta ir mažai angliavandenių turinti dieta
Pirmajame XXI amžiaus dešimtmetyje kai kurie atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai parodė, kad dalyviai, rekomendavę mažiausią angliavandenių kiekį turinčią dietą (t. y. įvairias Atkinso dietos versijas), labiau numetė svorio ir labiau pagerino kai kuriuos koronarinės širdies ligos rizikos veiksnius, palyginti su tais, kuriems buvo paskirta daugiau angliavandenių turinti dieta. Nors ne visi tyrimai nustatė minėtų mitybos koregavimų pranašumą stebėjimo ar palaikomosios fazės metu, o laikymasis dietos skiriasi, mokslo bendruomenė vėliau pradėjo išsamiau tyrinėti šios dietos klinikinį potencialą.

Terminas „ketogeninė“ vartojamas apibūdinti įvairias dietas. Daugumai žmonių, suvartojus vos 20–50 g angliavandenių per dieną, šlapime galima aptikti ketoninių kūnų. Šios dietos vadinamos itin mažai angliavandenių turinčiomis ketogeninėmis dietomis. Kitas klasifikavimo metodas daugiausia naudojamas vaistams atsparios epilepsijos gydymui, pagrįstas maistinių lipidų ir bendro su maistu gaunamų baltymų bei angliavandenių kiekio santykiu. Klasikinėje arba griežčiausioje versijoje šis santykis yra 4:1 (<5 % energijos gaunama iš angliavandenių dietos), o laisčiausioje versijoje – 1:1 (modifikuota Atkinso dieta, apie 10 % energijos gaunama iš angliavandenių), ir yra keletas skirtingų variantų tarp šių dviejų dietų.

Dieta, kurioje gausu angliavandenių (50–150 g per dieną), vis tiek laikoma mažai angliavandenių turinčia dieta, palyginti su įprastu vartojimu, tačiau šios dietos gali nesukelti medžiagų apykaitos pokyčių, kuriuos sukelia itin mažai angliavandenių turinti dieta. Tiesą sakant, dietos, kuriose angliavandeniai sudaro mažiau nei 40–45 % viso suvartojamos energijos kiekio (tikėtina, kad tai atitinka vidutinį angliavandenių suvartojimą), gali būti priskiriamos mažai angliavandenių turinčioms dietoms, ir yra keletas populiarių dietų, kurios gali patekti į šią kategoriją. Zoninėje dietoje 30 % kalorijų gaunama iš baltymų, 30 % – iš lipidų ir 40 % – iš angliavandenių, o baltymų ir angliavandenių santykis vienam valgymui yra 0,75. Kaip ir Pietų paplūdimio dieta bei kitos mažai angliavandenių turinčios dietos, regioninė dieta skatina vartoti sudėtinius angliavandenius, siekiant sumažinti insulino koncentraciją serume po valgio.

Ketogeninės dietos antikonvulsinis poveikis pasiekiamas per keletą galimų mechanizmų, kurie gali stabilizuoti sinapsių funkciją ir padidinti atsparumą traukuliams. Šie mechanizmai dar nėra iki galo išaiškinti. Mažai angliavandenių turinti ketogeninė dieta, atrodo, sumažina traukulių dažnį vaikams, sergantiems vaistams atsparia epilepsija. Ši dieta gali padėti kontroliuoti traukulius trumpuoju ir vidutiniu laikotarpiu, o jos nauda atrodo panaši į dabartinių vaistų nuo epilepsijos. Ketogeninė dieta taip pat gali sumažinti traukulių dažnį suaugusiems pacientams, sergantiems vaistams atsparia epilepsija, tačiau įrodymai vis dar nėra aiškūs, o suaugusiems pacientams, sergantiems superrefrakterine epilepsijos būsena, buvo pranešta apie keletą daug žadančių rezultatų. Dažniausios klinikinės ketogeninių dietų nepageidaujamos reakcijos yra virškinimo trakto simptomai (pvz., vidurių užkietėjimas) ir nenormalūs lipidų kiekiai kraujyje.

Deshu dieta

Dešimtojo dešimtmečio pradžioje buvo atliktas daugiacentris atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas (DASH tyrimas), siekiant įvertinti mitybos modelių poveikį kraujospūdžio kontrolei. Palyginti su dalyviais, kurie laikėsi kontrolinės dietos, dalyviai, kurie laikėsi 8 savaičių eksperimentinės dietos, patyrė didesnį kraujospūdžio sumažėjimą (vidutinis sistolinis kraujospūdis sumažėjo 5,5 mm Hg, o diastolinis – 3,0 mm Hg). Remiantis šiais įrodymais, eksperimentinė dieta, vadinama Deshu dieta, buvo pripažinta veiksminga hipertenzijos prevencijos ir gydymo strategija. Šioje dietoje gausu vaisių ir daržovių (atitinkamai penkios ir keturios porcijos per dieną), taip pat neriebių pieno produktų (dvi porcijos per dieną), mažesnio sočiųjų lipidų ir cholesterolio kiekio bei santykinai mažesnio bendro lipidų kiekio. Laikantis šios dietos, kalio, magnio ir kalcio kiekis yra artimas 75-ajam procentiliui Amerikos gyventojų suvartojimo, be to, šioje dietoje yra daug skaidulų ir baltymų.
Nuo pirmojo straipsnio paskelbimo, be hipertenzijos, taip pat tyrėme De Shu dietos ir įvairių kitų ligų ryšį. Geresnis šios dietos laikymasis yra reikšmingai susijęs su bendro mirtingumo sumažėjimu. Daugybė stebėjimo tyrimų rodo, kad ši dieta yra susijusi su vėžio sergamumo ir su vėžiu susijusio mirtingumo sumažėjimu. Apibendrinus metaanalizės duomenis, paaiškėjo, kad, remiantis maždaug 9500 milijonų dalyvių perspektyviniais kohortos duomenimis, geresnis De Shu dietos laikymasis buvo susijęs su mažesniu metabolinių ligų, tokių kaip širdies ir kraujagyslių ligos, koronarinė širdies liga, insultas ir diabetas, sergamumu. Kontroliuojamo tyrimo metu nustatytas diastolinio ir sistolinio kraujospūdžio sumažėjimas, taip pat daugelio metabolinių rodiklių, tokių kaip insulinas, glikuoto hemoglobino kiekis, bendrojo cholesterolio ir MTL cholesterolio kiekis, sumažėjimas ir svorio kritimas.

Maide dieta

Maide dieta (Viduržemio jūros regiono ir Deshu dietų derinys, kuriuo siekiama atitolinti neurologinę degeneraciją kaip intervenciją) yra mitybos modelis, kuriuo siekiama patenkinti konkrečius sveikatos (kognityvinių funkcijų) poreikius. Maide dieta pagrįsta ankstesniais tyrimais apie mitybos ir kognityvinių funkcijų arba demencijos ryšį, derinant ją su Viduržemio jūros regiono ir Deshu dietų ypatybėmis. Ši dieta pabrėžia augalinės kilmės maisto (neskaldytų grūdų, daržovių, pupelių ir riešutų), ypač uogų ir žalių lapinių daržovių, vartojimą. Ši dieta riboja raudonos mėsos, taip pat maisto produktų, kuriuose yra daug bendrųjų ir sočiųjų riebalų (greito maisto ir kepto maisto, sūrio, sviesto ir margarino, taip pat pyragaičių ir desertų), vartojimą ir kaip pagrindinį valgomąjį aliejų naudoja alyvuogių aliejų. Rekomenduojama valgyti žuvį bent kartą per savaitę, o paukštieną – bent du kartus per savaitę. Maide dieta parodė tam tikrą galimą naudą kognityvinių funkcijų rezultatams ir šiuo metu aktyviai tiriama atsitiktinių imčių klinikiniuose tyrimuose.

Riboto laiko dieta

Pasninkas (t. y. maisto ar kalorijų turinčių gėrimų nevartojimas 12 valandų ar kelias savaites) turi kelių šimtų metų istoriją. Klinikiniai tyrimai daugiausia skirti ilgalaikiam pasninko poveikiui senėjimui, medžiagų apykaitos sutrikimams ir energijos balansui. Pasninkas skiriasi nuo kalorijų ribojimo, kuris sumažina energijos suvartojimą tam tikru santykiu, paprastai 20–40 %, tačiau valgymų dažnumas išlieka nepakitęs.

Protarpinis badavimas tapo mažiau reikalaujančia alternatyva nuolatiniam badavimui. Tai bendras terminas, apimantis įvairius planus, įskaitant pasninko laikotarpio ir ribojamo valgymo laikotarpio kaitaliojimą su įprasto valgymo laikotarpiu arba laisvo valgymo laikotarpiu. Iki šiol naudotus metodus galima suskirstyti į dvi kategorijas. Pirmoji kategorija matuojama savaitėmis. Taikant pakaitinį badavimo metodą, pasninkas vyksta kas antrą dieną, o po kiekvienos pasninko dienos yra neriboto valgymo diena. Taikant patobulintą pakaitinį badavimo metodą, itin mažai kalorijų turinčios dietos kaitaliojamos su laisvu valgymu. Galite valgyti nuolat arba su pertraukomis 2 dienas per savaitę, o likusias 5 dienas valgyti įprastai (5+2 dietos metodas). Antrasis pagrindinis protarpinio badavimo tipas yra riboto valgymo laikas, matuojamas kasdien, kuris vyksta tik tam tikru paros metu (paprastai 8 arba 10 valandų).